829 拳头大的结石

/br>“咱们四个看一眼，看看王主任这些年都攒了多少结石。”吴冕改口说道。
“好。”张子默见吴老师兴致盎然，便开开心心的拉了一个群。
王贵平先是和吴冕客气了两句，马上第一张照片发上来。
那是一个拳头大的结石，王贵平戴着无菌手套，把结石托在手上。光是看体积，就把张子默吓了一跳。
结石呈淡黄色，像是米糠滚成的一样，毛糙不平。它占据了王贵平手掌2/3大小，看着相当吓人。
“我去……这么大的结石……”张子默诧异，“吴老师，这玩意要是碎石的话得碎多少次？”
“很难。”吴冕道，“最好的办法还是切开取出来，微创都不行。也不是完全不行，做微创的话还要小心几种罕见情况，我认为不如直接开刀。”
“啧啧。”张子默相当感慨，一想到膀胱里有拳头那么大的石头来回晃悠，他就隐隐觉得自己肚子疼。
随后一行字出现——结石长12.2cm，来自一名22岁男患。
这个数字骇人听闻，要不是“亲眼”看到，张子默很难相信会有这么大的结石。
“吴老师，怎么长这么大的呢？患者年纪还那么小。”
“我估计有可能是外伤导致的尿道断裂，下了支架。但是患者因为各种原因，没有按照医嘱在第一时间回医院出去支架，导致尿液的动力学发生改变……液体动力学您有研究么？”吴冕问道。
张子默茫然摇头。
“那就不多说了，我见过一篇报道，里面说了类似的情况。”吴冕道，“输尿管支架长时间未取出，导致膀胱内巨大结石的病例不罕见，可是这么大的的确罕见。张主任您问问王主任，有没有兴趣发一篇SCI。”
“……”张子默无语。
这特么就值一篇SCI？！
“《新英格兰》吧，虽然不太喜欢他们的主编，但《新英格兰》对奇奇怪怪的病例特别感兴趣。”吴冕道。
“我下班去找他。”张子默慎重说道。
虽然吴老师只是随口一说，他也不在意什么sci了，可自己在意啊，想来王贵平知道这事儿能乐疯了！
一篇《新英格兰》上发表的学术文章，拿出去可是相当有面子的。
估计凭借这个，王贵平在省内能评上泌尿外科学术委员。
和明显，王贵平的年纪有点大，他打字很慢，也习惯于全部打完，检查一遍后再发过来。
吴冕和张子默聊了几分钟，患者的病历才发来。
像吴冕猜测的那样，患者是在五年前因为车祸导致输尿管断裂，下了支架。但事后没有取出来，这才出现这种骇人听闻的巨大结石。
王贵平还在群里说明科室已经开展微创手术，但是因为结石巨大，所以全院会诊并请帝都的专家远程会诊，最后决定开刀取出。
“王主任不错，心思很细。”吴冕又夸了一句。
“是，能留300多件结石给患者、患者家属看，很直观的理解膀胱、肾脏里到底有什么，省了很多事，沟通起来更简单。”张子默道。
介绍完病情，下一张照片又发了过来。！

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