0304章诸侯

腹腔，增加操作间隙，俗称气腹。

关节镜手术，使用生理盐水等液体扩张关节腔，让操作空间尽量变大，方便观察和手术。

高主任的学习能力不错，整个手术过程，他都尽量模仿杨平。

进入关节腔，检查完膝关节内各个结构，确认前后交叉韧带断裂，让助手开始编制异体肌腱。

做膝关节韧带重建，自己的肌腱是最好的，自己的肌腱也叫自体肌腱。

但是做多韧带重建，需要的肌腱很多，取自己的肌腱就难以满足需求，所以用异体肌腱反而更合适。

异体肌腱也叫同种异体肌腱，是人的肌腱，不过是别人的，从捐献者尸体上取下来，经过特殊处理，在专门的仓库保存，需要时拿出来。

还有一种异种异体肌腱，那是动物的肌腱，目前医学上没有使用。

定位前叉韧带胫骨止点时，高主任转头问：“杨医生，麻烦帮忙看一下，这个位置准确不？”

高主任不是不会定位，而是要定位精准，达到个性化定位，他必须要请教杨平，他现在要追求手术的高质量，就像考试，不满足于六十分，要向八十分九十分挺进。

杨平看了看，位置很好，得到杨平的首肯，高主任才敢电钻开胫骨隧道。

开完胫骨的隧道，等离子刀在股骨髁间窝的外侧壁烧出一个圆点。

“如果要找到韧带足迹的几何中心，一定要能够识别足迹区域与非足迹区域骨面的差别，这个差别很细微，需要丰富的经验才能识别，这是最好的定位方法，其它各种定位，比如骨棘定位、残端定位，两步走定位，都存在一定误差，无法做到精确定位原韧带足迹几何中心。”杨平毫无保留，医术这东西，多教会一个人，可以多拯救病人。

“我每次做交叉韧带重建，都按你的方法去找韧带足迹几何中心，现在有了一些心得，你看，这是足迹区域吗？骨面跟周围比，有点粗糙。”高主任用探针勾画出范围。

“对！”杨平肯定他画出的范围。

一个正在旁边观摩的副主任医师恍然大悟，这几个月老高老是往综合骨科跑，原来偷师去了，这水平现在可以甩大家几条街了。

以后杨平的论文发表，很多医生会提高多韧带重建的水平，但那套方法是普及版的，普及版为了让大家容易掌握，要做一些简化，自然没有杨平亲自教的高级版厉害。

脊柱外科的秦主任，也一直站在旁边，他是抽空向高主任取经。

看到高主任这一幕，终于明白，高主任怎么最近技术进步这么快，接连开展高难度手术，原来是攀上杨平这棵大树。

以前这类手术，如果是老年人，不怎么讲究功能，做着装装门面可以，要是职业运动员，老高那是绝对不敢碰，现在职业运动员这种手术他也敢做。

这家伙还深得韩主任器重，马上开张的运动医学中心，大家都以为又会空降主任，可是没有，主任的位置留给了老高。

大骨科在三博的地位

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0304章 诸侯