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第1081章:我……还不够快吧?(求订阅)

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陈沧此时心无旁骛, 现在想什么都没用。

轻轻一刀胸骨正中切口, 随后向左锁骨上窝适当延长切口,因为必须要做全弓置换。

好在这一次不做腹部主动脉置换,要不然,这一切口得一米多长,从胸部绕大腹部,顺着腹部到髂前上棘!

那样一台手术,真的是难度太高了。

“建立体外循环!”

“一会儿要采用深低温停循环技术,处理好静脉插管。”

陈沧有条不紊的做好安排,一旁的几人都是默默的记在心里。

……

这些都是准备工作,当做好一切之后,陈沧找到罪魁祸首的家伙!

这个鼓囊囊的主动脉夹层动脉瘤。

可是,陈沧看到整个主动脉的时候,忍不住眉心紧促。

深红色的升主动脉夹层、红色的主动脉弓,而下面的降主动脉颜色却能感觉到一丝淡淡的颜色。

这是什么意思?

【主动脉夹层:lv85,精英怪,马凡综合征早期表现的主动脉内膜破损引起的主动脉夹层,范围较大,建议替换!】

85级的手术,等级不低了!

而领主怪……看来系统是认为并没有牵扯到腹部主动脉置换,所以认为手术难度不高,仅仅只是精英怪。

陈沧估摸着,一整套马凡综合征手术,应该是95级以上的领主怪!

自己目前只是一期手术罢了。

陈沧在远离无名动脉起始3cm处阻断升主动脉,切开动脉夹层。

“心脏停搏液!”

陈沧接过之后,小心翼翼经左、右冠状动脉灌注心脏停搏液,心脏停搏后改用持续逆灌保护心肌。

这是对心肌细胞的一种保护。

因为此时的夹层已累及主动脉瓣交界,陈沧必须在相应交界处带垫褥式缝合加固交界。

随后直接在主动脉的内膜和外膜各加一圈毛毡条,对着一旁的徐子明说道:“用4-0聚丙烯线加固缝合。”

徐子明一听,连忙准备!

而陈沧也没有闲着,取来大小适中的人造血管,用3-0聚丙烯线将人造血管与主动脉根部连续缝合!

这个过程十分精细,需要谨慎注意左、右冠状动脉开口位置,避免影响开口血供。

而陈沧在血管吻合领域还是很有研究,以至于替换和吻合工作比较顺利。

很快到了肋间动脉吻合的时候!

几个人都沉默了起来,因为肋间动脉必须要快速有序的吻合,要不然脊髓长时间缺血是可能引起截瘫的!

而肋间动脉比较多切缝合难度还不小,所以心外科总是在和死神抢时间!

陈沧看了一眼徐子明:“我来修补!”

说完,陈沧取来缝合线,对着说道:“准备钳夹!”

马月辉点头答应下来!

陈沧看了一眼贺超:“你帮我用手捧着,我来缝合。”

贺超有些惴惴不安,生怕自己做不好。

陈沧鼓励的看了一眼:“做外科的不仅要手稳,心也要稳,哪怕知道自己要失败,也要沉住气!”

贺超深吸一口气,点了点头!

肋间动脉有十一对,除了第一第二肋间动脉来自于锁骨下动脉分支,其余九对肋间动脉和一对肋下动脉全部来自胸主动脉。

虽然陈沧这次并不需要全部处理,毕竟没有更换胸主动脉,但是他现在看着这么多血管,想要短时间内缝合完毕不影响脊髓供血,难度还真的有点大的,今后在做马凡综合征手术的时候,肯定会面对这种情况。

看来,自己还是不够快的!

……

……

ps:最近在家,经常有人来看病,今天下午看了几个患者以后,又被带着去了一趟别人家里,看了几个病人。

回到家里已经晚上了,所以写到现在,抱歉了。!

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